Wie man Arthrose des Hüftgelenks behandelt – Methoden und Mittel

Coxarthrose ist eine Erkrankung, die das Hüftgelenk des Patienten betrifft. Die Behandlung ist langfristig. Noch vor wenigen Jahrzehnten war eine solche Diagnose für den Patienten praktisch ein Todesurteil und versprach ihm: starke, schwächende Schmerzen, eine allmähliche Abnahme der Mobilität, eine frühe Behinderung.

Dank moderner, höchst wirksamer Behandlungsmethoden ist es jedoch möglich, den degenerativen Prozess nicht nur zu stoppen, sondern im Frühstadium sogar eine vollständige Heilung der Coxarthrose zu erreichen.

Das Verständnis der Krankheitsursachen hat den Anstoß für die Anwendung eines integrierten Therapieansatzes gegeben. Die Behandlung einer Arthrose des Hüftgelenks kann sowohl medikamentöse als auch physiotherapeutische Methoden umfassen.

Was ist Hüftarthrose?

Arthrose ist eine Erkrankung, bei der die normale Struktur des Knorpelgewebes der Gelenke gestört ist. Im Gegensatz zur Arthritis ist die Ursache der Verformung keine infektiöse Entzündung des Gewebes, sondern eine Störung der Stoffwechselprozesse.

Bei Patienten über 40 Jahren wird mit seltenen Ausnahmen eine deformierende Arthrose des Hüftgelenks beobachtet. Die Entwicklung der Pathologie erfolgt wie folgt:

• Der Stoffwechsel ist gestört. Knorpelgewebe verfügt über keine Blutgefäße und wird daher durch angrenzendes Muskelgewebe ernährt. Aus verschiedenen Gründen ist die Synthese von Stoffen gestört.
• Aufgrund unzureichender Ernährung beginnt der Knorpel an Elastizität zu verlieren. Mit der Zeit wird es dünner. Die interossäre Clearance ist deutlich reduziert. Eine Arthrose im Hüftgelenk Grad 3 ist dadurch gekennzeichnet, dass Wucherungen am Knochengewebe aneinander reiben. Knorpelgewebe fehlt praktisch.

• Die Belastung der Knochen und eine Abnahme der Knorpeldicke tragen zur Verformung des Knochengewebes bei.

Nach dem Einsetzen degenerativer Veränderungen kann es Jahre dauern, bis sich beim Patienten das dritte Krankheitsstadium entwickelt. Unter ungünstigen Umständen und fehlenden Vorsichtsmaßnahmen kann es jedoch viel schneller zu pathologischen Veränderungen kommen.

Wie äußert sich Arthrose?

Die Symptome einer Arthrose des Hüftgelenks und ihre Art hängen vom Grad der Entwicklung der Erkrankung ab. Das charakteristischste Symptom ist der Schmerz. Aufgrund der Schmerzen wenden sich Patienten am häufigsten an einen Arzt, um qualifizierte Hilfe zu erhalten. Darüber hinaus besteht die Heimtücke der Krankheit darin, dass Schmerzen im Frühstadium degenerativer Veränderungen in der Regel keine großen Unannehmlichkeiten verursachen, kurzfristiger Natur sind und häufig auf normale Müdigkeit zurückzuführen sind.

Eine Verzögerung führt dazu, dass der beste Zeitpunkt für den Beginn der Behandlung verpasst wird und die Heilung einer Hüftarthrose Grad 2 mehr Zeit und Mühe erfordert. Es bestehen weiterhin Chancen auf eine erfolgreiche Prognose, sofern die Therapie richtig verordnet wird.

Symptome der Krankheit sind:

1. Schmerzen können in der Hüfte, der Leistengegend und im Gelenk selbst auftreten. Wenn im Ruhezustand Schmerzsymptome auftreten, ist Vorsicht geboten. Dies weist auf die Notwendigkeit eines dringenden Besuchs bei einem Arthrologen hin.
2. Bewegungssteifheit, Hinken. Es wird nach längerer Immobilität des Beins beobachtet, beispielsweise nach dem Schlafen.
3. Mit der Zeit wird das erkrankte Bein kürzer als das gesunde, es kommt zu einer Atrophie des Muskelgewebes, die beim Abtasten spürbar ist.

Die Diagnose der Krankheit ist ohne moderne diagnostische Studien nicht möglich. Daher wird eine Hüftarthrose Grad 1 nur mittels Röntgen, CT und MRT diagnostiziert. Das Bild zeigt deutlich Veränderungen und Verengungen des interossären Raumes.

Stadien der Hüftarthrose

Nach der Diagnose der Pathologie wird dem Patienten ein Code gemäß ICD 10 zugewiesen. Dabei handelt es sich um eine internationale Klassifikation von Krankheiten, die alle 10 Jahre überarbeitet wird.

Dank des vergebenen Codes werden nicht nur statistische Daten erfasst. Es können die Therapien ausgewählt werden, die die signifikantesten Ergebnisse erbracht haben. Dank internationaler Zusammenarbeit hat sich die medikamentöse Behandlung der Hüftarthrose im Laufe der Zeit deutlich verbessert.

In der weltweiten Praxis ist anerkannt, dass die Arthrose des Hüftgelenks drei Stadien oder Entwicklungsstadien aufweist. Jeder von ihnen hat seine eigenen Symptome. Nämlich:

1. Erste Stufe. Schmerzempfindungen treten nur vor dem Hintergrund übermäßiger Belastung auf: Laufen, Sport treiben, Sport treiben usw. Der Schmerz konzentriert sich hauptsächlich auf den Gelenkbereich. Normalerweise verschwinden die Schmerzen nach einiger Zeit der Ruhe von selbst. Dabei bleibt die Beweglichkeit des Beins voll erhalten, die Muskelkraft wird nicht eingeschränkt. Eine Arthrose ersten Grades kann nur mittels Röntgen oder Tomographie diagnostiziert werden. Auf dem Bild sind leichte Verformungen des Knochengewebes deutlich zu erkennen, die nicht über das sogenannte Labrum hinausreichen. Der Gelenkraum ist leicht verengt, meist an unebenen Stellen.
2. Zweite Stufe. Charakteristisch sind wandernde Schmerzen, die beginnen, sich auf die Leistengegend und den Oberschenkel auszubreiten. Kann spontan in Ruhe auftreten. Schmerzen aufgrund einer Arthrose des Hüftgelenks im zweiten Stadium verschwinden nicht von selbst und erfordern die Einnahme von Anästhetika durch den Patienten. Der Bewegungsumfang ist beeinträchtigt und es kommt zu einer Atrophie des Muskelgewebes. Das Bild zeigt deutlich Knochenwachstum und Verformungen des Femurkopfes. Möglicherweise das Auftreten einer Zyste im am stärksten belasteten Teil des Oberschenkels – der Hüftpfanne. Die Diagnose einer Arthrose im zweiten Stadium ist schnell gestellt. Selbst bei einer oberflächlichen Untersuchung sind pathologische Veränderungen offensichtlich. Um das Ausmaß der Deformität festzustellen, werden Röntgenaufnahmen oder MRTs angeordnet.
3. Dritte Stufe. Der Schmerz beginnt chronisch zu werden. Auch ohne gründliche Untersuchung lässt sich eine Arthrose feststellen. Der Patient kann sich ohne Gehstock nicht bewegen; es kommt zu einer Beckenneigung, die zu einer Verkürzung des Beines führt. Bei der Bewegung muss der Patient seinen Körper auf das beschädigte Gelenk neigen. Dies führt in der Folge zu noch größeren degenerativen Veränderungen. Das Bild zeigt eine ausgedehnte Knochenverformung. Der Gelenkspalt ist nahezu unsichtbar.

Die therapeutische Behandlung der deformierenden Arthrose des Hüftgelenks ist nur in den Stadien 1-2 der Erkrankung wirksam. Das dritte Stadium der Pathologieentwicklung erfordert häufig einen chirurgischen Eingriff.

Wie behandelt man Arthrose im Hüftgelenk?

Egal ob Gymnastik bei Arthrose des Hüftgelenks oder Einnahme von Medikamenten, alle Ansätze basieren auf sechs Grundprinzipien. Nämlich:

• Schmerzen lindern.
• Sorgen Sie für eine normale Ernährung des Knorpelgewebes und stellen Sie diese nach Möglichkeit wieder her.
• Verbessern Sie die Durchblutung des betroffenen Bereichs.
• Reduzieren Sie die Belastung des Gelenks.
• Stärken Sie verkümmerte Muskeln.
• Gelenkbeweglichkeit wiederherstellen.

Um alle sechs Ziele zu erreichen, ist eine komplexe Therapie erforderlich. Wenn Sie beispielsweise Injektionen in ein Gelenk verschreiben, ohne darauf zu achten, die Belastung zu verringern, können Sie alle positiven Wirkungen von Chondroprotektoren zunichte machen. Es ist nicht verwunderlich, dass in der weltweiten Praxis je nach Zustand des Patienten normalerweise zwei bis zehn verschiedene Ansätze gleichzeitig angewendet werden.

Wie behandelt man Hüftarthrose?

Ein integrierter Ansatz zur Behandlung des Hüftgelenks liefert bessere Ergebnisse als der Einsatz nur eines Therapeutikums – das ist eine Tatsache, die von den weltweit führenden Arthrologen anerkannt wird. Daher werden dem Patienten häufig gleichzeitig mehrere der folgenden Behandlungsarten verschrieben:

• NSAIDs - Nichtsteroidale Medikamente zur Linderung des Entzündungsprozesses sind die „Klassiker“ der Behandlung. Arzneimittel gegen Arthrose des Hüftgelenks werden zwangsläufig entweder in Kombination mit nichtsteroidalen Arzneimitteln verschrieben oder enthalten diese in ihrer Zusammensetzung. NSAIDs sind besonders wirksam bei Verschlimmerungen der Krankheit. Helfen Sie, Schmerzen zu lindern und Schwellungen zu reduzieren. Der Termin ermöglicht die Durchführung von Physiotherapieübungen bei Arthrose des Hüftgelenks, den Übergang zu Massagen, Gymnastik und anderen physiotherapeutischen Eingriffen. Der Nachteil von NSAIDs ist ihre negative Wirkung auf die Magenschleimhaut. Den Patienten muss klar sein, dass nichtsteroidale Medikamente zur Behandlung der Hüftarthrose die Krankheit nicht heilen, sondern lediglich die Symptome beseitigen und so eine Therapie ermöglichen.
• Chondroprotektoren und Hyaluronsäure. Diese Medikamente stellen eine neue Stufe in der Behandlung des Hüftgelenks dar und können daher in eine eigene Gruppe eingeteilt werden.
  1. Als restaurative Therapie werden Chondroprotektoren verschrieben. Bei längerer Anwendung stellen Chondroprotektoren geschädigtes Knorpelgewebe wieder her, ihre Wirksamkeit ist jedoch auf das Anfangsstadium der Erkrankung beschränkt.
  2. Hyaluronsäure bildet eine Schicht zwischen den Knochen und reduziert so die Belastung des Gelenks. Wirksam als restaurative Therapie.
• Muskelrelaxantien - sind Vasodilatatoren und ermöglichen die Linderung von Muskelkrämpfen. Verschrieben, um die Belastung des Gelenks zu verringern. Muskelrelaxantien können nur im Rahmen einer komplexen medikamentösen Therapie eingesetzt werden.
• Schmerzlindernde Salbe - Obwohl in der Werbung von Salben als Mittel zur wundersamen Beseitigung der Krankheit die Rede ist, beseitigen sie in Wirklichkeit nur die unangenehmen Symptome der Krankheit. Andererseits erhöhen Schmerzmittel in Form von Salben die Wirksamkeit der konservativen Behandlung, indem sie Schwellungen lindern und den Zustand des Patienten lindern.
• Intraartikuläre Injektionen - Entwickelt, um Schmerzen zu lindern, Knorpelgewebe wiederherzustellen oder vor übermäßigem Druck auf ein Gelenk zu schützen. Am häufigsten werden Kortikosteroide eingesetzt. Sie lindern Schmerzen und ermöglichen dem Patienten, die Behandlung mit Physiotherapie zu beginnen. Zur Gruppe der Kortikosteroide zählen auch Hyaluronsäurepräparate. Die Wirksamkeit intraartikulärer Injektionen hängt maßgeblich von der Erfahrung des Chirurgen ab (laut Statistik verfehlen 30 % der Ärzte bei Manipulationen die Gelenkkapsel).

Manche Medikamente können dem Körper schaden. Selbstmedikation ist strengstens untersagt!

Eine Hüftgelenkbandage entlastet das Gelenk und reduziert den Faktor, der die Hauptursache für die Entstehung von Gewebereizungen ist, die zum Entzündungsprozess führen. Daher wird zusammen mit einer medikamentösen Therapie häufig eine Fixierung der geschädigten Stelle verordnet.

Nicht-traditionelle Methoden und Physiotherapie

Neben der Verschreibung von entzündungshemmenden Medikamenten, intraartikulären Injektionen und anderen Medikamenten kann sich der Patient einer Physiotherapie unterziehen und alternative Therapiemethoden in Anspruch nehmen.

• Manuelle Therapie - Dieses Verfahren wirkt sich schonender auf geschädigtes Gewebe aus als die Massage des Hüftgelenks bei Arthrose. Jede aggressive Einwirkung auf die beschädigte Stelle kann leicht den Beginn des Entzündungsprozesses auslösen. In unserer Gegend ist die manuelle Therapie noch nicht üblich, im Westen ist sie jedoch weit verbreitet und gehört zu den offiziellen Therapiemethoden.
• Therapeutische Übung bei deformierender Arthrose – ein weites Feld, in dem der Patient zwischen traditionellen und nicht-traditionellen Methoden wählen kann. Bei Hüftarthrose sind Pilates, Yoga sowie Übungen im Wasser und andere Methoden zur Wiederherstellung der Funktion verkümmerter Muskeln beliebt. Sportunterricht und moderate Bewegung sowie Medikamente wirken sich positiv aus und tragen zur Genesung des Patienten bei.
• Traditionelle Medizin - Die meisten Arthrologen sind gegen diese Methode als eigenständige Therapie. Und ihre Meinung hat eine Grundlage. Eine große Anzahl von Patienten, die die Hilfe der traditionellen Medizin verweigerten, haben sich eine Behinderung zugezogen. Unter Aufsicht des behandelnden Arztes ist jedoch eine wirksame Behandlung der Arthrose des Hüftgelenks mit Volksheilmitteln durchaus möglich. Die meisten verwendeten Kräuter und Aufgüsse haben eine entzündungshemmende und schmerzstillende Wirkung. Einige Arzneimittel weisen schwerwiegende Kontraindikationen auf. Daher sollten Sie vor der Einnahme einen Arthrologen konsultieren. Es wird empfohlen, nicht-traditionelle Volksmethoden zur Behandlung von Arthrose des Hüftgelenks mit Vorsicht anzuwenden. Einige der Rezepte tragen nicht nur nicht zur Verbesserung bei, sondern führen auch zum gegenteiligen Effekt und provozieren eine beschleunigte Zerstörung des Knorpels.
• Homöopathie - hilft, die Synthese von Substanzen im Körper zu normalisieren. Homöopathie ist besonders wirksam bei posttraumatischer Arthrose und ermöglicht es Ihnen, den Hauptfaktor zu bekämpfen, der zur Entstehung der Krankheit geführt hat.
• Apitherapie - Die Behandlung mit Bienenstichen ist sehr effektiv, da Sie die Wirkung von Akupunktur und medikamentöser Therapie kombinieren können. Es ist nicht verwunderlich, dass viele wärmende und wirksame Salben verarbeitetes Bienengift enthalten. Oft ist der Einsatz einer Apitherapie wirksamer als eine Hüftblockade. Über die Angemessenheit des Einsatzes einer Apitherapie sollte der behandelnde Arzt entscheiden.
• Magnetfeldtherapie - zur unterstützenden Behandlung und Vorbeugung von Krankheiten eingesetzt. Die Wirkung eines Magneten erhöht die Durchblutung des Gewebes und hilft, Stoffwechselprozesse wiederherzustellen. Entfernt Salzablagerungen.
• Hirudotherapie - Die Behandlung mit Blutegeln wird seit mehreren Jahrhunderten angewendet. Es ist erwiesen, dass der Speichel von Blutegeln, der ins Blut gelangt, eine Substanz enthält, die zur Verdünnung des Blutes beiträgt. Dadurch kann Blut sogar in verkümmerte Kapillaren und Gefäße gelangen.
• Schlammtherapie - hat eine milde wärmende Wirkung und hilft, wichtige Nährstoffe zu erhalten. Bei richtiger Anwendung der Schlammtherapie werden der Entzündungsprozess und das Schmerzsyndrom reduziert. Verboten bei eitriger Arthrose des Hüftgelenks. Bei Vorliegen von Blutgerinnseln und Gefäßerkrankungen mit Vorsicht anzuwenden.
• Shilajit gegen Arthrose - sowohl in reiner Form als auch als Bestandteil von Tinkturen und Kompressen verwendet. Die in Mumiyo enthaltenen wohltuenden Substanzen fördern die Geweberegeneration. Mumiyo ist besonders wirksam im Frühstadium der Erkrankung.
• Selbstmassage - Scharfe aggressive Knallgeräusche und Druck werden eliminiert. Beim Massieren ist es notwendig, den Blut- und Lymphfluss sicherzustellen. Ein Chiropraktiker oder erfahrener Massagetherapeut zeigt Ihnen die Bewegungsarten und deren Richtung.

Die Behandlung der Arthrose des Hüftgelenks zu Hause mit unkonventionellen Methoden muss durch die richtige Ernährung ergänzt werden.

Eine Gewichtsabnahme von nur 5 kg verringert die Wahrscheinlichkeit des Ausbruchs eines Entzündungsprozesses um etwa 30 %.

Arthrose im Hüftgelenk und Schwangerschaft

Eine Schwangerschaft mit Arthrose im Hüftgelenk ist eine doppelte Belastung für den Körper der Frau. Die Einnahme der meisten Medikamente während der Schwangerschaft ist verboten. Zumindest müssen sie mit größter Sorgfalt eingenommen werden, um dem Kind keinen Schaden zuzufügen.

Befindet sich eine Hüftarthrose während der Schwangerschaft in einem frühen Stadium, empfiehlt es sich, die medikamentöse Behandlung auf die Zeit nach der Geburt zu verschieben.

Es ist möglich, mit Arthrose im Hüftgelenk zu gebären, aber Sie müssen alle damit verbundenen Risiken verstehen. Komplikationen nach der Geburt eines Kindes sind keine Seltenheit und es kommt zu einer beschleunigten Verformung des Knorpelgewebes.

Auch bei der Planung eines Kindes ist eine umfassende Untersuchung des Körpers notwendig. Sämtliche Medikamente, Salben und Schmerzmittel dürfen nur nach ärztlicher Verordnung eingenommen werden.

Folgen einer Arthrose

Im späteren Krankheitsstadium ist eine Heilung der Coxarthrose auf dem üblichen Weg nicht mehr möglich. Ein sofortiger chirurgischer Eingriff ist erforderlich. Die Operation ist der letzte Ausweg und kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden.

1. Gelenkersatz - stellt alle motorischen Funktionen vollständig wieder her. Der Nachteil der Lösung ist die begrenzte Nutzungsdauer der Prothese. Im Durchschnitt ist nach 15 Jahren eine zweite Operation zum Austausch erforderlich.
2. Lasertherapie bei operierter Arthrose Hüftgelenk – wird bei Abstoßung des Gelenkteils des Knochens verwendet. Mittels Lasertherapie wird die beschädigte Oberfläche entfernt und durch einen künstlichen Einsatz ersetzt.

Alle Arten von chirurgischen Eingriffen sind vorübergehend, aber ohne sie wird der Patient behindert.

Die einzige zuverlässige Möglichkeit, die Krankheit zu bekämpfen, ist die frühzeitige Diagnose einer Coxarthrose und eine ordnungsgemäß verordnete restaurative Therapie. Das Ignorieren der Symptome führt zu einer Behinderung.